糖尿病の治療

「健康診断で血糖値の高さを指摘された」「ご家族に糖尿病の方がいて、自分も心配」「最近、なんだか喉が渇きやすくなった気がする」

糖尿病は、今や成人の5人に1人がその予備群といわれるほど、誰にとっても身近な病気です。しかし、初期には自覚症状がほとんどないため、指摘されてもつい放置してしまっている方も少なくありません。

糖尿病の本当に怖いところは、症状がないままに病気が進行し、やがて全身の血管を傷つけて、失明や腎不全、心筋梗塞や脳梗塞といった、生活を一変させてしまうほどの深刻な合併症を引き起こす点にあります。

しかし、糖尿病は、正しく理解し、適切に治療を続ければ、合併症を防ぎ、健康な人と変わらない生活を送ることができる病気です。

尾花医院では、患者様お一人おひとりの生活に寄り添いながら、糖尿病と長く、上手に付き合っていくためのサポートをいたします。「治療を始めるのが不安」「食事制限が大変そう」と感じている方も、どうぞ安心してご相談ください。

糖尿病とはどんな病気ですか？

糖尿病とは、血液中のブドウ糖（血糖）の濃度（血糖値）が、慢性的に高くなってしまう病気です。食事で摂った糖質はブドウ糖となり、血液に乗って全身の細胞に運ばれます。このとき、すい臓から分泌される「インスリン」というホルモンが、血液中のブドウ糖を細胞に取り込むための「鍵」の役割を果たします。糖尿病は、このインスリンの分泌が不足したり、働きが悪くなったり（インスリン抵抗性）することで、ブドウ糖が細胞にうまく取り込まれなくなり、血液中に溢れてしまう状態です。日本人の糖尿病の95%以上は、遺伝的な要因に、過食、運動不足、肥満、ストレスといった生活習慣が加わって発症する「2型糖尿病」です。

糖尿病の症状

糖尿病は、初期の段階では自覚症状がほとんどありません。そのため、健康診断などで偶然発見されることが大半です。しかし、血糖値が高い状態が続くと、以下のような症状が現れることがあります。

喉が異常に渇く（口渇）
水をたくさん飲む（多飲）
尿の回数や量が多い（多尿）
食事を摂っているのに体重が減る
全身がだるい、疲れやすい（倦怠感）
手足のしびれ、傷が治りにくい

これらの症状に気づいたときには、病気がかなり進行している可能性があります。症状がないからといって安心せず、健康診断で血糖値の高さを指摘されたら、必ず医療機関を受診してください。

糖尿病の本当の怖さとは？－合併症について－

糖尿病治療の最大の目標は、血糖値を良好にコントロールし、合併症の発症や進行を防ぐことです。高血糖の状態が続くと、全身の血管が少しずつ傷つけられ、様々な合併症を引き起こします。

細い血管の合併症（三大合併症）

糖尿病網膜症 目の網膜の血管が傷つき、視力低下をきたします。進行すると失明に至ることもあり、日本における成人の失明原因の上位を占めています。
糖尿病腎症 腎臓の細かい血管が傷つき、老廃物をろ過する機能が低下します。進行すると腎不全となり、週に数回の人工透析が必要になります。
糖尿病神経障害 手足の末梢神経が傷つき、しびれや痛み、感覚の麻痺などが起こります。足の感覚が鈍くなることで、怪我に気づかず、足の壊疽（えそ）や切断に至ることもあります。

太い血管の合併症（動脈硬化）

高血糖は、太い血管の動脈硬化を急速に進行させ、命に関わる病気のリスクを高めます。

心筋梗塞、狭心症
脳梗塞、脳出血
末梢動脈疾患（足の血管の詰まり）

当院の糖尿病治療

糖尿病の治療は、一度始めたら長く続く、まさに「人生の伴走者」となる治療です。当院では、患者様が前向きに、そして無理なく治療を続けられるよう、お一人おひとりのライフスタイルや価値観を尊重した治療計画を共に考えていきます。

治療の3本柱

糖尿病治療の基本は、「食事療法」「運動療法」「薬物療法」の3つです。

食事療法 治療の最も基本となる、最も重要な柱です。「あれもダメ、これもダメ」という厳しい制限ではなく、ご自身の適正なエネルギー摂取量を知り、栄養バランスの取れた食事を、規則正しく摂ることが大切です。続けることが何よりも重要ですので、実現可能な目標を一緒に設定していきましょう。
運動療法 ウォーキングなどの有酸素運動は、インスリンの働きを良くし、血糖値を下げる効果があります。また、筋力トレーニングを組み合わせることで、より効果が高まります。無理のない範囲で、楽しみながら続けられる運動習慣を身につけるお手伝いをします。
薬物療法 食事療法と運動療法だけでは血糖コントロールが不十分な場合に、お薬による治療を開始します。現在では、様々な作用を持つ優れた飲み薬が数多く登場しており、患者様の病状や体質、ライフスタイルに合わせて最適なお薬を選択します。必要に応じて、インスリン注射の管理も行います。

定期的な検査と合併症のチェック

良好な血糖コントロールを維持し、合併症の早期発見につなげるため、定期的な通院と検査が不可欠です。当院では、過去1〜2ヶ月の血糖値の平均を反映する「HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）」の値を測定し、治療効果を評価しながら、きめ細かく治療内容を調整していきます。また、糖尿病の方は膵臓癌の危険性がやや高くなることが知られているため、定期的に腹部超音波（エコー）によるチェックを受けられることをお勧めしています。眼科医による眼底検査を受けられることも大切です。

院長より　糖尿病と長く、上手に付き合っていくために

「糖尿病と診断された…これから食事も制限されて、大変な生活が始まるんだ…」健康診断などで糖尿病を指摘されたとき、多くの方がこのようにショックを受け、先行きの見えない不安を感じられることと思います。

しかし、どうか悲観的にならないでください。糖尿病の治療は、何かを我慢し続ける「苦行」ではありません。むしろ、ご自身の身体と向き合い、これからの人生をより長く、健康に楽しむための生活習慣を身につける良い機会だと、私は考えています。

治療の主役は、医師ではなく、患者様ご自身です。私たち医療者の役割は、専門家として皆様の道筋を照らし、時に励まし、時に軌道修正をしながら、皆様がご自身の力でゴールに向かって歩き続けられるよう、隣で支える「良きパートナー」であることです。

私たちは血糖値の管理はもちろんのこと、合併症の予防、そして血圧やコレステロールの管理など、皆様の全身の健康を総合的にサポートさせていただきます。

高槻市にお住まい、お勤めの方で、糖尿病についてお悩みの方は、どうぞ一人で抱え込まず、私たち尾花医院にご相談ください。共に学び、共に考え、健やかな未来へと続く道を、一緒に歩んでいきましょう。